Netzhauterkrankungen bei hohem Blutdruck

Hoher Blutdruck ist deshalb gefährlich, weil er unbemerkt und zunächst ohne Symptome zu verursachen, langsam zu Veränderungen an den kleinen und großen Blutgefäßen führt, die erst in den Spätstadien zu subjektiv wahrnehmbaren Störungen führen, und dann oftmals nicht mehr geheilt werden können.

Die Blutadern verlieren ihre Elastizität, sie verhärten und verengen sich, die mangeldurchbluteten Organe entwickeln Schäden, die in Form eines Schlaganfalles oder Herzinfarktes tödlich sein können. Wichtig ist deshalb eine frühe Erkennung und konsequente Behandlung, um Gefäßschäden durch erhöhten Blutdruck zu vermeiden.

Die Netzhaut ist der einzige Teil des menschlichen Körpers, an dem die kleinen und kleinsten Gefäße direkt sichtbar sind. Hier können sie durch eine spezielle augenärztliche Untersuchung, die Netzhautspiegelung, beurteilt werden. Der Augenarzt stellt diese wichtige Information dem Hausarzt oder Internisten zur Verfügung.

Am Augenhintergrund lassen sich die blutdruckbedingten Schäden erkennen:

  • Verengung der Gefäße
  • Typische Veränderungen an den Kreuzungsstellen von Arterien und Venen, sogenannte Kreuzungszeichen
  • Veränderter Gefäßverlauf, anfänglich oft vermehrt geschlängelt, später eng und gestreckt
  • Gefäßwandverhärtung
  • Spätfolgen mit Strukturschäden
Bildquelle: Giessener Ophthalmologischer Bildatlas

Gefäßschäden durch hohen Blutdruck: Im Vergleich zu den Venen sind die helleren Arterien wesentlich enger. Zusätzlich am rechten Bildrand ein cremefarbener Mikroinfarkt.